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开学了,新冠对儿童影响不大吗?

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发表于 2020-9-4 18:29:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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随着新学期的到来,政府、教育机构及学生父母就“重新开放学校是否安全”的问题争论不休。政府坚持如期开学的理由是:新冠对儿童及青少年的影响不大。新冠病毒对儿童的影响不大吗?回答这个问题,我们要从3个方面来考虑:儿童感染新冠后的症状(无症状、轻症、重症),儿童的感染率,儿童感染新冠后的传播能力(传染给其它人)。


儿童感染新冠后大多症状轻微


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这一点从各国的数据分析已经为大家认可,上图为5月份马德里不同年龄段新冠病人的统计数据:0-9岁和10-19岁年龄段患者的住院率,入住重症病房的比率及病死率都非常低,儿童出现重症主要与肥胖、哮喘和其他疾病有关。死亡病例主要集中在老年人,50岁以下年各龄段的病死率基本相等。美国近期的一组数据显示:儿童住院病例占新冠住院病例总数的0.5%至5.3%,儿童死亡病例占新冠死亡病例总数的0.4%以下。看上去好像和马德里的数据差不多。但如果考虑到美国新冠总的感染人数和死亡人数,儿童受到的伤害还是非常大的。


儿童的新冠感染率低吗?


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越来越多的数据表明,新冠在儿童和青少年人群中的感染率并不低,随着各国检测能力的提高和检测范围的扩大,人们发现“所有年龄段的儿童都容易受到新冠的感染。”最近几个月,西班牙的新冠新增感染患者年龄普遍年轻,15岁以下的发病率由之前的每10万人3例上升到31例。美国近期的一份统计数字显示:7月9日至8月6日,美国儿童感染病例从20余万例增至超过38万例,4周内增长了90%。儿童病例占新冠病例总数的9.1%,每10万名儿童中有501人感染。西班牙巴塞罗那大学附属儿童医院在今年4月份的一份流行病学调查中就强调过:新冠在儿童中的感染率和成人相同。


儿童可能是新冠病毒传播的一个重要因素


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儿童的症状比较轻微,是否意味着儿童携带的病毒量就比较少?传播给其他人的几率就小?

7月30日发表于美国医学会儿科杂志《JAMA Pediatrics》上的一项研究显示:尽管大多数儿童的症状相对较轻,但他们感染和传播新冠病毒的几率和成年人几乎一样,甚或更高。

该研究发现,受试患者的鼻拭子检测结果显示,5岁以下儿童的病毒携带量“在数据上显著多于”年龄较大的儿童和成人。有些患儿的症状并不特别严重,但鼻拭子的病毒含量却异常高。

德国流行病学专家警告说,认为儿童对他人的传染性较小的说法存在潜在的风险。之前医务人员的做法是:当一个成年人被确诊后,在筛查传染链的时候,会对家庭成员进行病毒检测,常常会发现无症状的儿童感染。对于这种情况,常规的判断是成年人是始发患者,儿童是接触者。但如果情况相反,是无症状的儿童将病毒带到家里,再传染给成年人呢?

多数国家认为,如果在病毒传播控制的比较好的地区,学校开学并不比已经恢复的其它社会活动更危险,采取严格的防护措施,对儿童和青少年本身来说,回到教室似乎风险不大。但是如果在社区传播水平很高的地区,开学会使当地的情况变得更糟。西班牙目前的疫情是近14天新增10万余例确诊患者,平均每天7000多例。



转载声明:本文转载自「西班牙熊猫服务」,搜索「serviciopanda」即可关注,[阅读原文]。

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